RESUMEN
INTRODUCTION: Disability follows the rapid rate of population ageing, imposing a huge burden on society. Functional assessment in older people can identify predictors of disability. OBJECTIVE: Analyze the incidence and the risk factors for disability in activities of daily living (ADL) and instrumental activities of daily living (IADL) in older adults over six years. METHODS: Six year-follow up study initiated in 2010. The baseline non-probabilistic sample consisted of 180 independent community dwelling individuals aged 60 and over. The procedures comprised an interview with sociodemographic data, questions about falls, urinary incontinence, self-rated health, and assessment of ADL, IADL, mobility, depression, vision, hearing, cognition, nutrition, grip strength and social support. The second research was carried out by telephone and assessed ADL and IADL. Logistic regression models calculated the odds of disability in ADL and IADL according to the age, sex and all other variables. RESULTS: At six-year follow-up, 118 participants were still alive (65.6%), 31 died (17%) and other 31 were missed (17%). The incidence of disability to performADL and IADL were 25.4% and 32.3%, respectively. The regression logistic models revealed thaturinary incontinence (OR = 3.2; P = 0.03) and insufficient emotional support (OR = 3.8; P = 0.04) were associated with ADL disability, while visual problems (OR: 2.9; P = 0.03) and insufficient emotional support (OR: 5.6; P = 0.01) were associated with IADL disability. CONCLUSION: The current study has identified that insufficient emotional support, visual problems and urinary incontinence are associated with disability in older adults. The routine assessment of these problems in the primary care clinics enable the implementation of strategies aimed at reducing or postponing disability. Educating patients and families will also enable better choices to reduce the risk of functional decline.
Asunto(s)
Personas con Discapacidad/psicología , Emociones , Vida Independiente/psicología , Incontinencia Urinaria/epidemiología , Trastornos de la Visión/epidemiología , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Envejecimiento/fisiología , Envejecimiento/psicología , Brasil/epidemiología , Evaluación de la Discapacidad , Personas con Discapacidad/estadística & datos numéricos , Femenino , Estudios de Seguimiento , Humanos , Incidencia , Vida Independiente/estadística & datos numéricos , Masculino , Pobreza/psicología , Factores de Riesgo , Apoyo Social , Incontinencia Urinaria/complicaciones , Incontinencia Urinaria/psicología , Trastornos de la Visión/complicaciones , Trastornos de la Visión/psicologíaRESUMEN
Os marcos conceituais do trabalho são a promoção da saúde e educação em saúde, priorizando suas semelhanças, dentre as quais se destaca a importância do diálogo como estratégia de abordagem operacional. Buscou-se identificar a evolução dos conceitos, das práticas e da institucionalização da Promoção da Saúde, na perspectiva da educação na Atenção Básica de Saúde no Sistema Único de Saúde. O tema foi pesquisado nos 17 Centros de Saúde Escola (CSE) do Brasil, onde se apresentam práticas educativas não convencionais em sala de espera (SE). Na ocasião, foram entrevistados 91 sujeitos (24 gestores, 35 profissionais e 32 usuários). Demonstra-se que a visibilidade das SE como espaço público poderia ser ampliada pela valorização do saber popular e do agir em conjunto, incentivando a cidadania ao trabalhar de forma criativa e otimizando os recursos disponíveis...
The conceptual frameworks of this study are health promotion and health education. Their similarities are emphasized, notably the importance of dialogue as a strategy for operational approach. In order to identify the evolution of concepts, practices, and of the institutionalization of health promotion in the perspective of education in primary care in Brazilian National Health System, the issue was investigated in the countrys 17 Health School Centers. Overall, 91 people were interviewed (24 managers, 35 professionals and 32 users), and unconventional educational practices in the waiting rooms of the Health School Centers were identified. It was concluded that the visibility of the waiting room as a public space could be enhanced through the appreciation of popular knowledge and collaborative work. Citizens could be encouraged to work creatively, optimizing the available resources...
Los marcos conceptuales del trabajo son la promoción de la salud y la educación en salud, priorizando sus semejanzas entre las que se destaca la importancia del diálogo como estrategia de abordaje operativo. Se buscó la identificación de la evolución de conceptos, prácticas y institucionalización de la Promoción de la Salud, en la perspectiva de la educación en la Atención Básica de Salud en el Sistema Brasileño de Salud. El tema se investigó en los 17 Centros de Salud-Escuela (CSE) de Brasil, en donde se presentan prácticas educativas no convencionales en sala de espera (SE). Se entrevistaron 91 personas (24 gestores, 35 profesionales y 32 usuarios). Se demuestra que la visibilidad de las SE como espacio público podría ampliarse por medio de la valorización del saber popular y del actuar en conjunto, incentivando la ciudadanía a trabajar de manera creativa optimizando los recursos disponibles...
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Atención Primaria de Salud/organización & administración , Centros de Salud , Educación de la Población , Educación en Salud , Promoción de la Salud , BrasilRESUMEN
O Centro de Saúde Escola pertence a uma instituição de pesquisa, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços em saúde pública. O artigo apresenta marcos conceituais sobre promoção da saúde, um dos objetivos deste centro de saúde, e lista indicadores para serem avaliados por seus trabalhadores e usuários. Utilizaram-se questionários aplicados em entrevistas. Conclui que o Centro tem muitas ações de promoção da saúde, ainda não auto-sustentáveis, e mostra que está caminhando para ser um centro de referência em promoção da saúde. Os indicadores propostos foram aprovados para avaliar a reorientação do serviço e, ao final, sugeridos mais dois: análise da multidisciplinaridade e do ambiente construído.
